sidebar Clínica Dermatológica - Dr. Edgardo Rodríguez Vallecillo: Hirsutismo

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lunes, 16 de junio de 2014

La obesidad y tu piel

Acantosis nigricans en la nuca
En días pasados han salido nuevos artículos alertándonos sobre el incremento en la obesidad y todas las complicaciones que se derivan de ésta tales como la diabetes, la hipertensión, la enfermedad cardiovascular, el hígado graso, el colesterol elevado. En fin, se hace preocupante ciertamente para la salud pública, pues la última estadística de EU indica que una de cada 10 personas está diabética. En Puerto Rico, la incidencia de diabetes podría ser aun mayor. Sin embargo, el aumento en el índice de masa corporal se asocia con diversos problemas de la piel que, aunque de menor envergadura por no reflejarse en la tasa de mortalidad, crean muchísimos problemas de calidad de vida para quienes los padecen. Veamos en más detalle algunos de éstos:


Acantosis nigricans y la conexión insulina


 Es la manifestación cutánea más frecuente en los obesos. Consiste de áreas oscuras, aterciopeladas con acentuación en los pliegues o líneas de la piel. Suelen aparecer en el cuello, las axilas y la entrepierna. En casos más severos, puede notarse en los codos, nudillos y hasta en la cara. A menudo va acompañada de la presencia de numerosos pólipos o colgalejos (“tetitos”) color piel o marrón.

Las personas con sobrepeso u obesas suelen desarrollar resistencia a la insulina. ¿Y qué tiene que ver la acantosis nigricans con la insulina? Es que cuando el cuerpo se torna resistente al efecto de la insulina, nuestro cuerpo, mientras todavía el páncreas está saludable, fabrica y libera mayor cantidad de esta hormona al torrente sanguíneo para compensar esa falta de respuesta de los tejidos.


Ese nivel elevado de insulina en ayunas es el que fomenta la acantosis nigricans (AN). Podría decirse que aquellos obesos con estos cambios de AN, que son más notables y frecuentes en personas de tez más oscura, van dirigidos a desarrollar diabetes tarde o temprano si no corrigen su sobrepeso. Esta resistencia debe verse como un preámbulo de diabetes.